Wie kommt es zu einer Schrumpfniere?

Bei überwiegend kohlenhydratreicher Ernährung können die Nieren kleiner werden. Ursache dafür ist das Ansteigen bzw. Absinken der notwendigen Filtrationsleistung. Sinkt das Gewicht der Nieren unter 80 Gramm bei einer Größe von weniger als 8 mal 4 cm spricht man von Schrumpfnieren.

Was tun bei einer Schrumpfniere?

Es ist keine Kausaltherapie mehr möglich, da verloren gegangenes Nierenparenchym zur Zeit (2008) nicht ersetzt werden kann. Die Behandlung der Niereninsuffizienz ist abhängig vom Schweregrad. Bei dekompensierter Niereninsuffizienz besteht eine Indikation zur Hämodialyse oder ggf. einer Nierentransplantation.

Wann muss eine Schrumpfniere entfernt werden?

Bei einer chronischen Nierenbeckenentzündung müssen neben der Antibiotikatherapie vor allem die Ursachen gefunden und behandelt werden. Die Dauerinfektion führt sonst zur Schrumpfniere und Dialyse. Ist nur eine Niere betroffen, kann sie notfalls entfernt werden.

Wie zeigen sich die Folgen der Schrumpfniere?

Im klinischen Bild zeigen sich die Folgen der Schrumpfniere in der Regel in einem Anstieg der Kreatinin – und Harnstoffspiegel. Ebenso nimmt das Harnzeitvolumen ab und es finden sich renale Hypertonien und Urämien.

Ist das Krankheitsbild der Schrumpfniere schleichend?

Das Krankheitsbild der Schrumpfniere ist ein schleichender Prozess und sofern die zweite, gesunde Niere noch einwandfrei funktioniert, sind in der Regel auch keine Begleiterscheinungen für den Patienten spürbar.

Welche Entstehungswege gibt es bei der Schrumpfniere?

Dabei kann man zwei unterschiedliche Entstehungswege unterscheiden: Bei der primären (vaskulären) Schrumpfniere kommt es infolge von Gefäßveränderungen ( Arteriolosklerose, Arteriosklerose) zur Ischämie und damit zum Untergang von Nierenparenchym, das anschließend in Bindegewebe umgewandelt wird.

Wie kann eine Schrumpfniere geheilt werden?

Zur Absicherung des Befunds kann es weiterhin notwendig sein, eine Gewebeprobe unter dem Mikroskop (Nierenbiopsie) zu untersuchen. Da eine Schrumpfniere nicht geheilt werden kann, liegt das Behandlungsziel vor allem darin, das fortschreitende Schrumpfen der Niere aufzuhalten.